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回眸一尿百味生

發布時間 : 2019-08-05 16:44:13 作者 : 本站編輯 閱讀量 : 83

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大家好,下面讓我用一幅漫畫帶領大家進入我們的科普實驗室。今天我們要說的是人體最直觀的代謝廢物之一,它這一年與您擦肩而過3000次,卻從未引起您一次回眸,它就是-尿。

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在過去的24小時里,您忙碌的腎臟將全身血液過濾了40多次,形成了180升的原尿,有十個飲水機水桶的量那么多!而后腎臟又重新吸收了絕大部分的水分和糖分等物質,最終僅僅排出1-2升的終尿,這么大的工作量,真可謂“濃縮的都是精華”啊,尿液的成分可是直接反映您的健康情況,每次噓噓完,要是不回頭看上一眼,都對不起您那200萬個腎單位了。

那么,怎么進行尿液自查,發現異常,及時就診呢?請您記住,尿液自查頭三樣,氣味、顏色和尿量。

1-聞一聞 氣味

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正常的尿液有一定微弱芳香氣味,來自酯類和揮發性酸。尿液的氣味與放置時間和我們的飲食有很大關系,新鮮尿液如果出現以下幾種特殊氣味,就需要我們提高警惕:

· 腐臭味:泌尿系統感染或膀胱癌

· 濃重氨臭味:慢性膀胱炎或尿潴留

· 爛蘋果味:糖尿病酮癥酸中毒

· 鼠臭味:苯丙酮尿癥

· 大蒜味:有機磷中毒

以上幾種可都散發著危險的氣息啊。

2-看一看 顏色

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正常尿液:淡黃色清晰透明;

深黃色:提示您該多喝水;

無色:說明您可能飲水過量、輸了液,也要警惕糖尿病或者尿崩癥等尿液被稀釋的病理情況存在。

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要是顏色更豐富點呢?

紅色血尿:尿液呈紅色,女性要排除月經的干擾。鮮紅色甚至有血凝塊,常見于膀胱或尿道病變、損傷導致出血;如果呈洗肉水色或者暗紅色,則更要警惕腎臟疾病;當然,如果服用某些藥物(如:利福平),或者吃了紅色色素的水果蔬菜(如:紅心火龍果),我們的尿液也可能變成紅色哦。

濃茶色或棕綠色尿:提示尿中含有大量結合膽紅素,可能是梗阻性或肝細胞性黃疸或者服用某些藥物引起的,這樣的尿液產生的泡沫也是黃色的。

白色渾濁尿:如果是呈牛奶樣的乳白色,稱為乳糜尿,可能是絲蟲病、腫瘤等引起;如果是云霧感渾濁或呈黃白色,則是膿尿或菌尿,可能是因為泌尿系統感染使尿液含有大量白細胞。

泡沫尿:泡沫像一杯剛倒出的啤酒,細密豐厚且久久不散,這樣的尿液里往往蛋白質含量較高。生理性的蛋白尿常見于受寒或受熱、運動量太大,高蛋白飲食等,一旦原因去除,蛋白尿也很快消失;而病理性的蛋白尿常見于原發性的腎臟疾病(腎炎、腎病綜合征等)和繼發性的腎臟疾病,例如:高血壓、糖尿病、過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡等,一定要及時就醫,診斷治療。

3-量一量 尿量

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尿量受很多因素影響,如飲水量、精神因素、內分泌狀態以及藥物因素等。

正常情況下,成年人24小時的尿量在1000-2000ml;

多尿:24小時總尿量超過5個500ml礦泉水瓶(>2500ml)除了飲水過量,喝了咖啡等生理因素,也有可能是糖尿病、尿崩癥或腎小管損傷所引起;

少尿:24小時總尿量少于一中杯的奶茶(<400ml);

無尿:24小時總尿量少于一瓶乳酸菌飲品的量(<100ml);

尿量減少可能的原因有:高熱、嘔吐腹瀉引起全身血容量減少;急性慢性的腎臟疾病;泌尿系統結石或腫瘤導致排尿障礙等。

4-尿標本留取

說了這么多,我們也把尿液分析的“色香味俱全”了,但您如果出現了不適的臨床癥狀,千萬不要盲目自我判斷,去醫院,遵醫囑,一個最方便快捷的尿常規檢查,可以幫您揪出尿液中的異常成分,有助臨床診斷和治療。

正確留取尿液標本對于檢測結果的準確性非常重要,可得記好這個“留取尿標本小口訣”哦:

要想醫院來驗尿 安靜狀態最可靠

不能饑餓或過飽 不要豪飲不要跑

驗尿前別亂吃藥 必要還得中段尿

要是遲遲不上交 準確結果拿不著    

作者:中國醫科大學附屬第一醫院檢驗科   吳桐 (2019全國檢驗青年醫生健康科普演講大賽一等獎獲得者)   審校:中國醫科大學附屬第一醫院腎內科   姚麗

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